先把患者的影像学情况给大家介绍一下。”

影像科赵医生站起身道：“患者32岁，g2p1，目前孕34周，昨日由下级县医院紧急转诊入院。”

说到这里，他伸手指向ri胶片的子宫下段区域：

“大家看这，超声和核磁共振影像提示，完全性前置胎盘，胎盘实质完全覆盖了宫颈内口。”

大家都是专业医生，神情立刻变得凝重。

通过影像可以看出，胎盘不仅前置，还伴随严重的植入。

学术上管这个叫做穿透性胎盘植入。

简单来说就是病灶已经侵犯到了膀胱后壁的浆膜层。

子宫下段与膀胱之间的界面已经消失，而且存在丰富的异常血管交通支。

非常麻烦啊……

怪不得县医院处理不了要转上来。

赵医生坐下。

气氛稍显压抑。

目前患者的情况并不是那种必须要立刻推上手术台抢救的情况。

产妇的生命体征还算平稳，可恰恰最令人头疼。

没什么很好的解决办法，在临床上属于绝对的疑难症状。

吴欣主任接过话茬，分析目前的困境道：

“各位，情况大家看到了，这台手术主要面临两个难点。”

“第一点是出血，常规剖宫产子宫下段切口无法避开前置胎盘，如果切开子宫，面对的就是每分钟上千毫升的汹涌大出血，这种出血量的级别，产妇极有可能在几分钟内陷入失血性休克。”

“第二点是器官受累，胎盘已经穿透子宫吃进了膀胱，我们如果剥离胎盘，必然导致膀胱大面积破裂，甚至损伤输尿管。”

这种时候，一般需要吴主任来给出几个方案让大家讨论。

斟酌利弊之后，选择最好的治疗方案。

但今天稍有不同，吴欣看向江河，礼貌问道：

“江主任，患者家属的意愿非常强烈，希望能够保住子宫，基于我们目前的评估，在现有硬件条件和如此凶险的病理环境下，强行保留子宫的死亡率太高，我作为科主任，首选方案依然是剖宫产娩出胎儿后，不剥离胎盘，直接进行子宫全切术，术中还需要泌尿外科同台上阵修补膀胱，江主任理论功底深厚，不知道您有没有什么别的看法？”

这话说完，众人便将目光集中 本章尚未完结,请点击下一页继续阅读---->>>

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