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第283章 Whipple(感谢太上鸿蒙祖师的盟主)(2/2)

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超声医生:“肝固有动脉收缩期峰值流速65/s,血流充沛。”

李建平接过江河递来的无创血管夹:“现在夹闭gda,进行阻断试验。”

血管夹夹在gda的根部。

肉眼可见。

gda远端干瘪下去。

李建平再次将超声探头贴上肝动脉。

所有人看向超声屏幕。

屏幕上,彩色血流信号瞬间黯淡,多普勒波形几乎平坦。

超声医生道:“血流骤降,肝固有动脉未探及明显搏动性血流信号。”

李建平握着探头的手微微一紧,随后迅速松开血管夹。

屏幕上,血流信号瞬间恢复。

江河的想法被彻底证实。

患者的腹腔干已经完全堵塞,肝脏的全部血供,都是依靠这根gda从肠系膜上动脉逆向抽调上来的。

如果刚才按照常规手术步骤剪断gda,患者的肝脏将立刻失去血液供应,面临术后急性肝衰竭。

全国的转播屏幕前,许多同僚都在对着术前资料纷纷探讨。

“这是什么步骤?”

“测试逆向灌注。”

“徐主任,这个步骤是不是不在常规whipple术里?”

“对,正因为如此,这场直播才显得更加重要,这是为了我们面对同样情况病患时候的一份标准指南,好好学吧。”

“明白。”

“不过,这是谁提出来的想法?”

“不清楚,应该是李建平主任吧。”

“真不愧是瑞金团队啊……这都敢拿来做手术直播。”

“确实。”

手术台上。

李建平按照江河的术前预案,道:“判断无误,进入高危血管保留模式。”

15:37。

“撤掉超声刀。”

护士立刻将超声刀移出主操作区。

在2009年,超声刀是普外科先进的止血切割工具。

但它的工作原理是利用高频机械振动产生热能,刀头瞬间温度可达150度以上。

在这个距离的血管剥离中,超声刀的热传导效应极易灼伤gda的血管内膜,导致术后血管内血栓形成,同样会造成肝脏缺血。

换双极电凝,镊子。

这也是江河在术前提出的方案。

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