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&esp;&esp;这番话清晰、专业,充满了对医疗规范和患者自主权的尊重。
&esp;&esp;手冢夫人眼中的一丝疑虑似乎消散了些,她点了点头:“我们明白,非常感谢江医生能抽出时间,国光的事,让您费心了。”
&esp;&esp;“应该的。”江起转向手冢国光,“手冢君,我们开始吧,可以再详细描述一下你目前最具体的不适吗?比如疼痛的确切位置、性质、在什么动作或姿势下最容易诱发或加重?
&esp;&esp;静息时感觉如何?训练后和晨起时有什么区别?除了疼痛,有没有无力、麻木、发凉或者活动时有摩擦、卡住的感觉?”
&esp;&esp;问题细致而富有针对性。
&esp;&esp;手冢国光认真地一一回答,用词精确,甚至能描述出疼痛在某个特定角度下的细微变化。
&esp;&esp;大石在一旁补充了一些他观察到的细节,比如部长在某些发球或高压球后,会不自觉地微微蹙眉,或者短暂地放松一下右肩。
&esp;&esp;江起一边听,一边在笔记本上快速记录。
&esp;&esp;同时,他的“视野”再次聚焦于手冢的右肩。
&esp;&esp;淡橙色的劳损区域比上次街头急性发作时范围小了些,颜色也略淡,但核心区域,冈上肌肌腱附着点、肩峰下间隙前部的“亮度”依然较高,提示慢性炎症仍然存在。
&esp;&esp;代表关节稳定性和功能流畅度的淡蓝色“气流”,在肩关节前屈、外展至某个角度时,会出现明显的紊乱和“阻滞”。
&esp;&esp;问诊结束,江起开始系统的体格检查。
&esp;&esp;他让手冢国光脱去上衣,仔细对比观察双侧肩部的轮廓、肌肉形态,有无萎缩或肿胀。
&esp;&esp;然后进行详尽的关节活动度检查——前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋,记录下角度,并询问在每个角度末端是否有疼痛或不适。
&esp;&esp;接着是特殊检查。
&esp;&esp;给做手冢国光了空罐试验(epty can test)、外展抗阻试验、抬离试验(lift-off test)等,评估冈上肌、冈下肌、肩胛下肌等肩袖肌群的力量和疼痛反应。
&esp;&esp;又检查了肩胛骨在静态和动态下的位置和活动轨迹,评估 本章尚未完结,请点击下一页继续阅读---->>>
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