有可能胸腔内的大血管仍在出血。

“推去抢救室，准备开胸止血。”眼见患者的情况趋于恶化，她当机立断给出指示。

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随着麻醉药品逐渐被注入患者体内，相应的血生化结果也出来了。

由于一开始的判断是进行性血胸，最初的b超显示也仅有肺部的异常阴影，因此这场手术严格来说应该属于胸外科，并不是专注于心脏手术的温棠的强项。

胸外科在收到急会诊的消息后，也马上安排专业的医生来接手后续的治疗。

温棠见胸外的规培生已经着手消毒准备开胸，便打了个招呼准备离开。她留在这里帮不到什么忙，不如继续去现场帮忙抢救新送来的病患。

“老师，患者的颈静脉好像有点怒张。”在她一脚踏出抢救室的时候，洛冉突然叫住了她。

温棠闻言眉毛微皱，不敢掉以轻心，转身回到患者身旁。

伴随着患者费力的吸气与呼气，颈部静脉出现明显的鼓起与回落，深吸气时颈静脉怒张尤甚。

观察患者颈静脉的同时，她握住那只纤细惨白的手腕，患者的血压控制还算可以，手腕处可以感受到动脉的搏动，但是随着吸气的发生，脉搏却随之显著减弱，这是临床上典型的“奇脉”。

虽然胸腔积液时也会出现“奇脉”的体征，但联合颈静脉怒张，却让温棠不得不多想。

“颈静脉怒张，存在奇脉。”她一边拿起挂在脖子上的听诊器带上，一边吩咐洛冉，“去催一下刚刚做的ct结果，要他们快点送过来。”

本该有力的心跳声如今十分微弱，像草原上远方传来无力的搏动声。

温棠微微叹了一口气，低血压、心音遥远、静脉压增高，这是典型的beck三联征，也是心包压塞的重要体征。

这代表，患者可能不止胸腔内的脏器或者大血管存在损伤，心脏也有可能被穿透。

但是目光所及处，患者的身前却不见明显创口，她用一贯不带任何情绪起伏的声音询问旁边的护士，“她后背的伤口大 本章已阅读完毕(请点击下一章继续阅读!)

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