繁体
古秋允乐呵,&ldo;肥胖患者的腹壁厚,气腹针经脐孔基底直接穿刺,比脐缘穿刺更安全,温宿,你摸一下脐孔,找到脐孔的最底部。&rdo;
那是腹壁最薄弱的地方,也是距离腹腔最近的点。
温宿对这个流程也十分熟悉了,再有师父的指点,置入戳卡进行得十分顺利。
建立气腹,注入二氧化碳。
之后是操作孔,辅助操作孔。
其实古秋允原本是想培养温宿从最基础的开腹手术做起,才能把基本功打牢固,手术条件有限时也有应对方向。
但是需要做手术的患者有限。
而面前的患者情况又不同了,太过于肥胖,如果贸然开腹手术,风险呈几何倍增长。
镜头进入腹腔,屏幕上的画面让温宿皱起了眉头。
&ldo;师父,老师,肝脏左外叶太大了,完全挡住了胃底和食管胃结合部。&rdo;
古秋允看了一眼:&ldo;这是肥胖患者手术中最常见的难题之一。&rdo;
患者的非酒精性脂肪肝导致肝脏显著增大,肥大的左肝叶像一扇门帘,遮住了整个手术区域。
&ldo;我之前教过你的,知道怎么做吗?&rdo;
温宿赧然:&ldo;知道是知道,但是我没做过。&rdo;
&ldo;还有点儿分寸,没有冒进,让开,我来。&rdo;
常规的做法就是缝线悬吊肝脏。
是的,是用线把肝脏缝在腹壁外侧。
可以想象一下,窗帘遮住了阳光,伸手把窗帘撩起来固定住。
大概就是这么一个意思。
不过,缝的并不是肝脏本身,是肝脏上的那一层包膜。
也就是是肝脏表面的腹膜反折。
上解剖课的时候,古秋允都给他们讲过,温宿也在动物身上试过,只是之前没有实践过。
古秋允亲上场,三下五除二,就将肝脏吊了起来,术野十分清晰。
胃底、贲门、食管胃结合部全部暴露出来。
&ldo;悬吊的高度要适中,吊得太松 本章尚未完结,请点击下一页继续阅读---->>>
Loading...
内容未加载完成,请尝试【刷新网页】or【设置-关闭小说模式】or【设置-关闭广告屏蔽】~
推荐使用【UC浏览器】or【火狐浏览器】or【百度极速版】打开并收藏网址!
收藏网址:https://www.fulishuwu.org