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二十升。
整整三十升的温生理盐水被灌入腹腔又被吸出。
直到最后抽吸出来的液体,已经没有杂质。
地毯式的腹腔灌洗结束。
林培东看着监护仪,不可思议道:“血压稳住了……85/50hg,心率降到110了,去甲泵入量可以往下调了……江组长,拉回来了!”
靠在墙上的许晨听到这句话,双腿彻底失去了最后的一丝力气,顺着墙壁滑坐在了冰冷的地板上。
他把头埋在膝盖里,肩膀剧烈地抽动着。
活下来了。
竟然真的活下来了。
江河没有理会周围人的情绪变化。
手术还没有结束。
“继续清理胰腺坏死组织。”
江河剥开胃结肠韧带,暴露出后方的胰腺。
用卵圆钳夹出坏死胰腺组织。
这次,由于污染已经被彻底控制,清创过程出奇的顺利。
放置好四根粗大的多孔硅胶引流管后,到了最后一步:关腹。
普通的缝合关腹显然不行。
患者的肠管依然水肿严重,强行缝合极有可能导致腹腔间隔室综合征的二次爆发,再次压迫下腔静脉,导致休克。
“给我一个三千毫升的空无菌生理盐水袋。”
这是江河刚刚在张随女儿身上用过的技术:bogota袋(输液袋临时关腹技术)。
但这一次,意义不同。
这次不仅仅是为了增加腹腔的容积、缓解腹腔高压。
更重要的是,通过这块透明的无菌塑料布,在接下来的几天里,不需要重新拆线开腹,就可以在病床旁直观地观察到腹腔内情况。
这为下一步的计划性二次清创(pnned re-parotoy)留下了完美的空间。
换句话说,
江河不仅考虑到了如何把患者好好救下来,
甚至还考虑到了患者后续的治疗计划。
要知道,这一切都是他在致命且高压的手术过程中想清楚的。
如果不是千锤百炼的经验,绝无可能做到这一切。
医生的经验啊,这还是太重要了。
最后一针缝合完毕。
江河剪断缝线,将持针器放回托
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