细胞因子风暴

雨越下越大。

江河给杨煦打去电话。

嘟了几声才拨通，老师大概是才睡。

“江河？怎么了？”

“老师，急诊这边收了个棘手的病人，张随副院长的女儿，张嘉琪。”

“啊？卧槽？什么情况？”

一句话，直接让杨煦清醒。

接下来，江河把张嘉琪的基础体征、检验科刚刚传回的特检数据，连同自己的模型推断，复述了一遍。

“il-6飙到850……这绝对不可能是普通的肠胃炎，这就是sirs的极早期爆发，张随怎么说？他看过数据了吗？”

“看过了，我拿我的论文和模型推演逼了他一步，他同意立刻将病人转入icu，建立中心静脉通道，随时监测血气和腹内压，但是，基于现有的p，他拒绝现在就上预防性的血液滤过和靶向免疫干预。”

“他能做到这一步，已经不错了。”

“老师，这也是我给您打电话的原因，我现在担心的是下一步，根据我们的论文，如果细胞因子风暴彻底爆发，产生大量的炎性渗出，导致严重的腹腔间隔室综合征（acs），甚至压迫器官导致缺血，那就必须立刻开腹减压，可是……”

江河顿了顿，没有继续往下说。

杨煦瞬间明白了江河的顾虑：“可是今晚暴雨，院里本来就人手不足，一旦走到开腹那一步，就算张随同意手术，谁来主刀？院里不少主任医师被查，剩下的，要么就是能力不够，要么就是专业不对口，你倒是有这个能力，不过这种级别的手术，张随不可能让你主刀。”

“对。”

杨煦忍不住感叹：“你小子，脑子转得太快了，连这一步都提前算到了，你这是算无遗策啊，牛逼。”

“老师，您今晚能赶回来吗？”

“我今晚肯定回不去。”杨煦当机立断，“你盯死icu，我去联系几个在羊城的主任朋友，看看谁能马上赶去附一院。”

“明白。”

江河挂断电话，看了一眼时间。

距离嘉琪转进来已经三个多小时了。

该做的布局已经全部完成。

接下来，只能尽人事，听天命了。

……

重症医学科外。

张随站在探视玻璃前，整个人处在崩溃边缘。

女儿就躺在里面。

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