好梦一场，人间清醒

由于昨晚杨煦主任临时接到通知，前往省里参加一个重要的学术与行政会议，今天缺席。

早交班便由老资历林海波主持。

林海波：“开始吧，昨晚夜班护士先报。”

护士长点头，值班护士站起身：“昨夜新收治病人两名，病危三人，病重十二人，25床胰腺炎术后半夜发热389度，已予物理降温及退热处理；31床消化道出血，夜间呕血一次，量约100毫升……”

护士汇报完毕，坐下。

林海波翻过一页记录，抬头看向医生团队这边：“夜班医生，谁先来？”

话音落下，全场安静了一瞬。

昨晚其实是个大夜班，急诊转上来的多。

尤其是那些复杂的重症床位，昨天下午刚被医务处划归到一个人的名下……

所有人的目光，有意无意地投向了坐在后排角落的江河。

江河神色平静，站了起来。

“昨夜我负责15张床位，新收治两人，重点汇报三人。”

“先说25床，重症急性胰腺炎术后，腹腔感染，昨晚九点复查血常规，白细胞计数185x109/l，中性粒细胞百分比89，血淀粉酶较昨日下降至450 u/l，夜间两点出现高热，腹部双腔套管回抽液呈浑浊絮状。”

“我做了两件事：第一，调高了持续灌洗的速度，从每小时50毫升调至80毫升，并加了庆大霉素；第二，抽血送了血培养和药敏，目前体温已降至375度，腹胀情况缓解，今天白班的重点是观察引流液的颜色变化，如果转清，可以考虑拔除其中一根侧管。”

林海波手里的笔顿住了。

周围几个老主治也互相对视了一眼。

没有任何废话。

不仅把夜间的突发情况交代得明明白白，连处理手段和今天白班的接续工作都安排好了。

江河继续道：“31床，肝硬化失代偿期并发上消化道大出血，夜间呕血100毫升，我查了凝血功能，pt延长至18秒，立刻给了一支生长抑素微泵静推，同时备了400毫升红细胞悬液。”

“考虑到患者门静脉高压严重，常规的抑酸和止血药效果有限，我已经让护士备好了三腔二囊管放在床头，今天上午需要去催一下内镜中心，尽量安排在十点 本章尚未完结,请点击下一页继续阅读---->>>

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